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Medicina ocupacional · NR-7

Exames complementares em Penha · Os exames que o risco de cada função exige

Audiometria, espirometria, acuidade visual, eletrocardiograma, exames laboratoriais e dosagens específicas, definidos pelo PCMSO a partir do risco de cada função e entregues junto com o ASO. Para empresas de Penha, Navegantes, Balneário Piçarras e Barra Velha.

Resposta em até 1 dia útil. Exames agendados pela clínica, no Centro de Penha, e organizados por função; audiometria feita no mesmo lugar.
CEOMEDS - Exames Complementares

Exame ocupacional não é só a consulta com o médico do trabalho. Para várias funções, a NR-7 exige exames complementares, que medem o efeito do risco no corpo antes de ele virar doença: a audiometria de quem trabalha com ruído, a espirometria de quem respira poeira, as dosagens de quem lida com agentes químicos. Quais exames entram, e com que frequência, está escrito no PCMSO da empresa, a partir do inventário de riscos do PGR.

É aqui que a maioria das empresas erra para os dois lados: pede o mesmo pacote para todo mundo, pagando exame que a função não exige, ou deixa de pedir o que a norma manda e descobre na fiscalização ou na perícia. O serviço da CEOMEDS é fazer o exame certo, para a função certa, no prazo certo.

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Quais exames complementares existem e para que servem

A lista de cada função sai do PCMSO (NR-7, itens 7.5.7 e 7.5.16): os exames previstos nos anexos da norma e nas outras NR, mais os que o médico do trabalho justificar pelo risco do PGR. Os mais comuns na região:

Audiometria: para exposição a ruído; admissional, anual e demissional (Anexo II) Espirometria: para poeiras e agentes respiratórios; a cada dois anos (Anexo III) Acuidade visual: para operação de máquinas, veículos e trabalho em altura Eletrocardiograma: para trabalho em altura, espaço confinado e esforço intenso, conforme o PCMSO Hemograma, glicemia e outros laboratoriais: conforme o risco e a função Dosagens de agentes químicos: chumbo, solventes, agrotóxicos e outros do Anexo I, semestrais Exame toxicológico de larga janela: obrigatório para motorista profissional Raio X de tórax e outros exames de imagem, quando o anexo ou o médico exigirem
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Quem precisa e com que frequência

Toda função com risco identificado no PGR tende a exigir algum complementar. A frequência vem da NR-7: os exames dos quadros do Anexo I, para agentes químicos, são semestrais e podem ser antecipados ou adiados em até 45 dias (itens 7.5.12 e 7.5.13); em atividade sazonal, podem ser anuais (7.5.14); a audiometria é feita no admissional, a cada ano e no demissional; a espirometria, a cada dois anos. O que não está nos anexos segue a periodicidade que o médico do trabalho definir no PCMSO.

Dois detalhes que poupam dinheiro: complementares feitos nos 90 dias anteriores podem ser aproveitados no admissional (7.5.17), e os indicadores biológicos do Quadro 1 não são exigidos no admissional, no retorno, na mudança de risco e no demissional, só no periódico (7.5.15). Exame sem indicação no PCMSO é custo sem proteção. Funções que mais pedem complementares na região:

Operadores de máquina e produção Soldadores, pintores e marcenaria Construção civil e altura Motoristas e operadores de empilhadeira Frigoríficos e pescado Postos de combustível e oficinas Saúde e laboratórios Limpeza e agentes químicos
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O que acontece quando o complementar não é feito

O complementar é o exame que enxerga o que a consulta não vê. Sem ele, o risco segue invisível até deixar de ser:

Doença que avança em silêncio: perda auditiva por ruído, alteração respiratória por poeira e intoxicação por agente químico são cumulativas e, no começo, não doem. A audiometria, a espirometria e a dosagem são o único jeito de ver cedo.
ASO incompleto: o atestado precisa listar os exames feitos e os perigos da função (NR-7, 7.5.19.1). ASO que diz apto sem o complementar que a função exige é um documento que não se sustenta na fiscalização nem na perícia.
Nexo causal e CAT: quando a doença aparece, a perícia pergunta se a empresa monitorou. Sem a sequência de exames, não há como mostrar que a exposição estava controlada; a doença vira ocupacional, gera CAT, S-2210 e pesa no FAP.
Fiscalização: função com agente químico sem a dosagem semestral, ou com ruído sem audiometria anual, é descumprimento direto dos anexos da NR-7, sujeito a auto de infração pelos critérios da NR-28.
Exame a mais, dinheiro a menos: o erro inverso também custa: pacotes iguais para todas as funções pagam exames que a norma não pede e não protegem ninguém. O PCMSO bem feito corta esse desperdício.

Sinais de que os exames complementares da sua empresa precisam de atenção

Todas as funções fazem o mesmo pacote de exames Função com ruído sem audiometria no último ano Agente químico no PGR sem dosagem semestral Resultados alterados sem reavaliação do PGR ou do posto Motorista sem exame toxicológico na admissão ASO que não lista os complementares feitos
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Como a CEOMEDS organiza os exames complementares

Diagnóstico de conformidade, sem custo

Conferimos o PGR, o PCMSO e o que cada função vem fazendo de exame. Daí saem a tabela de complementares por função, o calendário e a proposta, em duas opções.

Tabela por função, escrita pelo médico do trabalho

Cada função recebe a lista de exames e a frequência, com base nos anexos da NR-7 e no risco do PGR; nada entra sem justificativa no PCMSO, nada que a norma exige fica de fora.

Agendamento e realização

A clínica, no Centro de Penha, agenda os exames pelo WhatsApp e orienta o preparo; a audiometria é feita na própria clínica e os demais são organizados por ela conforme o exame.

Resultado, ASO e eSocial

O médico do trabalho interpreta os resultados pelos critérios dos anexos, emite o ASO com os exames listados e o resultado vai ao eSocial pelo S-2220 até o dia 15 do mês seguinte.

Alteração vira ação

Resultado alterado volta para o PGR e para o posto de trabalho: o médico avalia quem mais está na mesma situação, a empresa revisa a exposição e a sequência de exames registra a evolução.

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O que a empresa recebe

Entregáveis dos exames complementares
Tabela de exames por função, com a frequência de cada um Calendário de vencimentos e convocação Exames realizados e laudados pelos critérios da NR-7 Resultados integrados ao ASO e ao S-2220 Reavaliação do PGR quando um resultado se altera Aproveitamento de exames recentes, quando a norma permite Relatório anual com os resultados anormais por setor e função
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Como os complementares se encaixam com os outros documentos

O complementar não é um exame avulso: ele nasce do PGR, é definido no PCMSO, aparece no ASO e chega ao eSocial.

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Dúvidas frequentes

O que perguntam sobre exames complementares

Quem define quais exames o funcionário faz?

O médico do trabalho responsável pelo PCMSO, a partir do risco de cada função no PGR e do que os anexos da NR-7 e as outras normas exigem. Por isso a lista muda de função para função: quem opera máquina com ruído faz audiometria; quem lida com solvente faz dosagem; quem trabalha em escritório pode fazer só o exame clínico.

Audiometria é todo ano?

Para quem está exposto a ruído, sim: a NR-7 prevê audiometria de referência no admissional, nova avaliação depois de seis meses e, a partir daí, anual, além do demissional, que pode ser aproveitado se feito em até 120 dias antes do fim do contrato. O PCMSO pode pedir frequência maior conforme o nível de ruído.

Posso aproveitar um exame feito há pouco tempo?

No admissional, complementares feitos nos 90 dias anteriores podem ser aceitos (NR-7, 7.5.17), a critério do médico e salvo prazo diferente nos anexos. O exame clínico e o ASO, porém, são sempre do médico que atende a empresa.

Resultado alterado: o funcionário é afastado?

Não automaticamente. O médico do trabalho avalia o resultado pelos critérios dos anexos, decide se há aptidão para a função, se cabe nova avaliação ou encaminhamento e informa a empresa quando é preciso reavaliar o posto. A NR-7 também manda avaliar os demais funcionários na mesma situação de exposição.

Onde os exames são feitos?

A clínica da CEOMEDS fica na Rua Bom Retiro, 61, no Centro de Penha. A audiometria é feita na própria clínica; os demais complementares são agendados e organizados por ela, conforme o exame, com o preparo orientado antes. Atendemos funcionários de empresas de Penha, Navegantes, Balneário Piçarras e Barra Velha.

Quanto custam os exames complementares?

Não trabalhamos com tabela única. O valor depende dos exames que cada função exige e da quantidade de funcionários, e cai quando o PCMSO está bem feito, porque elimina exame desnecessário. A proposta sai depois do diagnóstico de conformidade, que é gratuito, e vem em duas opções.

O exame toxicológico do motorista entra aqui?

Ele tem regra própria, com prazos e janela de detecção diferentes dos demais complementares, e por isso tem uma página só dele. O que vale para os dois é a mesma lógica: o exame certo, para a função certa, no prazo certo, registrado no ASO e no eSocial.

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O que entra junto com os exames complementares

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Tabela por função escrita pelo médico do trabalho, calendário de vencimentos e exames agendados pela clínica em Penha. Resposta em até 1 dia útil.